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论坛新贴：孤独症:儿童孤独症-诊断和鉴别诊断

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儿童孤独症-诊断和鉴别诊断

http://www.cautism.com/　加入日期：2004-8-21 0:04:44 来源：中国孤独症网　点击次数：

以下诊断标准可供参考：

　　(一)通常在3岁前发病。
　　(二)人际交往障碍需具备以下项目中的二条：
　　1．不能用注视、表情、姿势或手势进行交往。
　　2．不能同其他孩子建立伙伴关系。
　　3．遇到挫折时不会寻求支持或安慰。当别人遇到挫折时，也不会主动给别人以支持或安慰。
　　4．对集体的欢乐不能产生共鸣。
　　(三)语言障碍需具备以下项目中的二条：
　　1．言语发育迟缓或不发育，例如不会呀呀学语，可有以手势或其它形式代替言语交流的倾向。
　　2．如有某些言语功能，也缺乏主动的或持续的言语交流。
　　3．刻板重复地使用某些词语，别出心裁的使用某些语词。
　　(四)兴趣和活动异常需具备以下项目中的一条：
　　1．兴趣刻板、狭窄。
　　2．对某种东西特别依恋。
　　3．强迫性地进行某种特殊的仪式性行为。
　　4．到板重复的动作和姿势。　
　　5．对某些东西(如玩具)的非主要特性部分特别感兴趣(如它的气味、表面感觉、它们产生的噪音等)。
　　6．对个人生活环境不愿或拒绝作出任何变动。
　　(五)排除婴儿痴呆及儿童精神分裂症。

　　为对婴儿孤独症进行筛选可用克氏行为量表(表24—1)。

表24-1　克氏行为量表
　　　　　　　　填写人：　与儿童的关系：　
　　　　　　　　表中列出的14项儿童行为，请您详细阅读后，根据您的孩子最近一个月内的情况在题目右边的空格内打钩(用√表示)，请不要漏掉任何一题。

行为表现　从不　偶而　经常
　　　　　　　　1．不易与别人混在一起玩
　　　　　　　　2．听而不闻，好像聋子
　　　　　　　　3．教他学什么，他强烈反对，如拒绝模仿，说话或做动作
　　　　　　　　4．不顾危险
　　　　　　　　5．不能接受日常习惯的变化
　　　　　　　　6．以手势表达需要
　　　　　　　　7．莫名其妙的笑
　　　　　　　　8．不喜欢被人拥抱
　　　　　　　　9．不停地动、坐不住、活动量过大
　　　　　　　　l0．不望对方的脸，避免视线的接触
　　　　　　　　11．过度偏爱某些物品
　　　　　　　　12．喜欢旋转的东西
　　　　　　　　13．反复又反复做些怪异的动作或玩耍
　　　　　　　　14．对周围漠不关心

　　(注：医生根据表中打“√”的情况算出总分：“从不”为“0”分，“偶而”为“l”分，“经常”为“2”分，如各项相加总分≥14分可考虑婴儿孤独症的可能性)。

二、鉴别诊断。
　　1．RETT'S综合症。
　　2．婴儿痴呆。
　　3．精神发育迟滞。
　　4．抽动秽语综合症。
　　5．儿童精神分裂症。
　　6．选择性缄默。
　　7．多动症。